歯周病治療

歯周病治療について

当院の歯周病治療の特徴

歯周病は、進行すると歯を支えている骨が少しずつ失われ、最終的には歯を失う原因にもなる病気です。
一方で、早期に発見し、適切な治療とケアを続けることで、進行を抑えながらお口の健康を守ることができます。

当院では、患者様が安心して治療を続けられるよう、次の3つを大切にしています。

痛みに配慮したやさしい治療

歯周病治療では、歯肉の状態や処置の内容に合わせて、できる限り痛みや負担を抑えながら治療を行います。
必要に応じて麻酔を使用するなど、患者様の不安にも配慮しながら丁寧に進めていきます。

原因から改善するためのサポート

歯周病治療で大切なのは、歯石やプラークを取り除くだけではありません。
歯周病の原因となる細菌を増やさないお口の環境をつくることが重要です。

当院では、歯科医院での専門的なクリーニングに加え、患者様一人ひとりのお口に合わせたブラッシング方法やセルフケア、生活習慣についてもアドバイスし、歯周病になりにくい環境づくりをサポートします。

再発を防ぐメインテナンス

歯周病は、一度治療をして終わりではなく、その後の継続的なケアがとても大切です。
治療後も定期的に歯や歯肉の状態を確認し、必要なクリーニングやケアを行うことで、歯周病の再発・進行予防を目指します。

歯周病治療の診療方針

当院では、できる限りご自身の歯を残すことを大切にし、一人ひとりのお口の状態に合わせた歯周病治療を行っています。
まずは歯周ポケットの深さや出血の有無、歯の揺れ、歯を支えている骨の状態などを詳しく検査し、歯周病がどの程度進行しているのかを確認します。

そのうえで、検査結果や治療内容について分かりやすくご説明し、患者様の症状やライフスタイル、ご希望などを踏まえながら、無理なく続けられる治療計画をご提案します。

歯周病治療は、歯科医院での治療だけでなく、ご自宅での毎日のセルフケアも非常に重要です。当院では患者様と一緒にお口の健康を守っていくことを大切にしています。

分からないことや不安なことがありましたら、どんなことでもお気軽にご相談ください。

症状段階別の特徴

歯周病は、初期にはほとんど自覚症状がないまま進行することがあります。
症状が現れた頃には、すでに歯を支える組織に影響が及んでいることもあるため、早期発見・早期治療が大切です。

軽度歯周炎

日常生活への影響

食事や会話などに支障が出ることはほとんどありません。そのため、定期検診で初めて歯周病を指摘されるケースもあります。

中度歯周炎

歯肉の状態	炎症がさらに進み、歯肉の腫れや出血が目立つようになります。歯を支えている骨が徐々に失われ、歯肉が下がったり、歯と歯の間のすき間が目立ったりすることがあります。
痛み・自覚症状	歯肉の違和感や出血、口臭などが気になるようになり、歯周ポケットから膿が出ることもあります。
日常生活への影響	歯肉が下がることで冷たいものがしみたり、噛んだときに歯が浮いているような違和感を覚えたりすることがあります。また、歯が少し揺れ始める場合もあります。

重度歯周炎

歯肉・歯の状態	歯を支えている骨が大きく失われ、歯肉が下がって歯の根元が露出したり、歯が大きく揺れたりするようになります。
痛み・自覚症状	強い口臭や膿、噛んだときの痛みなどが現れることがあります。ただし、重度まで進行していても強い痛みを感じないケースもあるため注意が必要です。
日常生活への影響	歯の揺れが大きくなると、硬いものが噛みにくくなるなど、食事に支障が出ることがあります。さらに進行すると歯を残すことが難しくなり、抜歯が必要になる場合もあります。

歯周病は「痛くなってから治療する」のではなく、症状が少ないうちから適切な治療を始めることが、ご自身の歯を長く守ることにつながります。

歯周病・歯肉炎について

歯周病とは

歯周病とは、歯と歯ぐきの境目にたまったプラーク（歯垢）の中にいる細菌によって炎症が起こり、歯ぐきや歯を支えている骨（歯槽骨）などの歯周組織が少しずつ破壊されていく病気です。

症状

• 歯磨きをすると歯ぐきから血が出る
• 歯ぐきが赤く腫れている
• 口臭が気になる
• 歯ぐきが下がり、歯が長くなったように見える
• 歯と歯の間にすき間ができてきた
• 硬いものが噛みにくい
• 歯がグラグラする
• 歯ぐきから膿が出る

歯肉炎とは

歯肉炎は、歯周病の初期段階で、炎症が主に歯ぐきにとどまっている状態です。

この段階では、歯を支えている骨（歯槽骨）などへの破壊はみられません。そのため、早い段階で適切な歯磨きや専門的なクリーニングを行い、原因となるプラークを取り除くことで、健康な状態への改善が期待できます。

症状

• 歯磨きのときに出血する
• 歯ぐきが赤く腫れている
• 歯ぐきがブヨブヨしている
• 歯ぐきに違和感やむずがゆさがある

歯肉炎も痛みがほとんどないことが多いため、「痛くないから大丈夫」と思わず、歯ぐきの変化に気づいたら早めに歯科医院を受診することが大切です。

歯周病になる原因とは

歯周病の主な原因は、歯の表面や歯と歯ぐきの境目に付着する「プラーク（歯垢）」です。

プラークは単なる食べかすではなく、多くの細菌が集まったかたまりです。プラークが長時間付着した状態が続くと、細菌の働きによって歯ぐきに炎症が起こり、やがて歯を支えている組織にも影響が広がっていきます。
また、プラークが石灰化して硬くなった「歯石」は歯磨きでは取り除くことができず、その表面にさらにプラークが付着しやすくなります。

そのほか、喫煙や糖尿病などの全身状態、ストレス、歯ぎしり・食いしばりによる過度な力など、さまざまな要因が歯周病の発症や進行に関係します。

歯周病になりやすい人とは

歯周病は誰にでも起こる可能性がありますが、次のような方は特に注意が必要です。

• 歯磨きの際に磨き残しが多い方
• 歯石がつきやすい方
• 喫煙習慣のある方
• 糖尿病など、歯周病と関連する全身疾患がある方
• ストレスや疲労がたまっている方
• 口呼吸などによってお口の中が乾燥しやすい方
• 歯ぎしりや食いしばりがある方
• 定期的な歯科検診を受けていない方

特に喫煙は歯周病の大きなリスク要因のひとつです。
歯ぐきの血流などに影響するため、歯周病が進行しやすくなるだけでなく、治療後の改善にも影響することがあります。

歯周病で抜歯を検討するケース

当院では、できる限りご自身の歯を残すことを大切にしています。しかし、歯周病が重度まで進行し、歯を残すことがかえってお口全体に悪影響を及ぼすと判断した場合には、抜歯をご提案することがあります。

たとえば、次のようなケースです。

• 歯を支えている骨が大きく失われ、歯の揺れが非常に強い場合
• 歯周病が重度に進行し、噛む機能を十分に維持できない場合
• 繰り返し強い腫れや痛み、膿などの症状が現れる場合
• 歯を残すことで、周囲の組織や今後の治療に悪影響を及ぼす可能性が高い場合

歯を抜かずに治療するメリット・デメリット

メリット

デメリット

歯を抜いた場合メリット・デメリット

メリット

デメリット

歯周病と全身の健康について

歯周病は、お口の中だけに関係する病気ではありません。近年では、歯周病による慢性的な炎症とさまざまな全身疾患との関連が報告されています。

口臭

歯周病が進行すると、歯周ポケット内で細菌が増殖し、においの原因となるガスを発生させます。
また、炎症や膿などによって口臭が強くなることがあります。

糖尿病

歯周病と糖尿病は相互に影響し合うことが知られています。
糖尿病があると歯周病が進行しやすくなり、反対に歯周病による炎症が血糖コントロールに影響することもあります。

心血管疾患などとの関連

歯周病による慢性的な炎症は、動脈硬化や心血管疾患などとの関連が研究されています。
歯周病だけが直接の原因というわけではありませんが、お口の健康を保つことは全身の健康管理という面からも大切です。

誤嚥性肺炎

特に高齢の方では、お口の中の細菌を唾液などと一緒に誤って気管や肺へ吸い込むことで、誤嚥性肺炎につながることがあります。日頃からお口の中を清潔に保つことが重要です。

妊娠・出産との関連

妊娠中の歯周病は、早産や低出生体重児出産との関連が報告されています。
妊娠中はホルモンバランスの変化によって歯ぐきに炎症が起こりやすくなるため、適切な口腔ケアを行うことが大切です。

歯周病のセルフチェック

歯周病は自覚症状が少ないまま進行することがあります。次の項目に当てはまるものがないかチェックしてみましょう。

• 歯磨きのときに歯ぐきから血が出る
• 歯ぐきが赤く腫れている、またはブヨブヨしている
• 朝起きたときに口の中がネバネバする
• 以前より口臭が気になるようになった
• 歯ぐきが下がり、歯が長くなったように感じる
• 歯と歯の間のすき間が広がってきた
• 冷たいものがしみるようになった
• 噛んだときに歯が浮いているような違和感がある
• 歯がグラグラする
• 歯ぐきから膿が出ることがある

ひとつでも当てはまるからといって、必ずしも歯周病とは限りません。
しかし、当てはまる項目がある場合は、一度歯科医院で検査を受けることをおすすめします。

歯周病治療の流れ

当院では、まずお口の状態を詳しく確認し、歯周病の原因を取り除きながら健康な状態を目指して治療を進めていきます。

検査・診断

歯周基本治療

再評価

歯周外科治療（必要に応じて）

メインテナンス・定期管理

精密歯周病検査にてついて

歯周病は、初期の段階では痛みなどの自覚症状が少なく、見た目だけではどの程度進行しているのか判断することが難しい病気です。精密歯周病検査では、歯と歯ぐきの間にある「歯周ポケット」の深さや、歯ぐきからの出血、歯の揺れ、歯を支えている骨（歯槽骨）の状態などを詳しく調べます。

歯周ポケットは、1本の歯につき複数か所を細かく測定することで、「どの歯の、どの部分で歯周病が進行しているのか」をより詳しく把握することができます。

また、必要に応じてレントゲン検査などを組み合わせることで、目では確認できない歯槽骨の状態についても確認します。これらの検査結果をもとに現在の歯周病の状態を診断し、一人ひとりに適した治療計画を立てていきます。

さらに、治療後に再び検査を行って数値を比較することで、歯ぐきの炎症や歯周ポケットがどの程度改善したのかを確認することもできます。精密歯周病検査は、歯周病を適切に診断し、その後の治療やメインテナンスにつなげるための大切な検査です。

検査の流れ

お口の中の確認・レントゲン検査

まずは歯や歯ぐきの状態を確認します。必要に応じてレントゲン撮影を行い、歯を支えている歯槽骨の高さや形、骨が失われている部分がないかなど、目では確認できない部分まで詳しく調べます。

歯周ポケットの測定（プロービング検査）

「プローブ」と呼ばれる目盛りのついた細い器具を、歯と歯ぐきの間にある歯周ポケットへ慎重に挿入し、その深さをミリ単位で測定します。1本の歯につき4〜6か所程度を測定することで、歯周病が進行している場所や程度を細かく確認します。

歯ぐきからの出血・炎症の確認

歯周ポケットを測定する際に、歯ぐきから出血があるかどうかも確認します。
出血は歯ぐきに炎症があることを示す重要なサインのひとつです。また、必要に応じて膿が出ていないかなども確認します。

歯の動揺度（ぐらつき）の確認

専用の器具を使って歯を軽く動かし、歯の揺れの程度を一本ずつ確認します。
歯周病が進行して歯を支える骨が減少すると、歯が揺れることがあるため、進行状態を判断するための大切な検査です。

検査結果のご説明・治療計画の立案

検査で得られた歯周ポケットの深さや出血の有無、歯の揺れ、レントゲン画像などを総合的に確認し、現在のお口の状態をご説明します。そのうえで、歯周病の進行状態や患者様のお口の環境に合わせて、必要な治療内容や今後の治療スケジュールをご提案します。

精密歯周病検査によって現在のお口の状態を詳しく把握することは、適切な歯周病治療への第一歩です。
定期的に検査を行い、過去のデータと比較することで、歯周病の改善や再発・進行の兆候を確認することにもつながります。

保険治療と自費治療の比較

歯周病治療には、健康保険が適用される「保険治療」と、保険適用外となる「自費治療」があります。
保険治療でも、歯周病の検査や歯石除去、ブラッシング指導、症例によっては歯周外科治療など、歯周病を改善するために必要な基本的な治療を受けることができます。

一方、自費治療では、保険診療のルールにとらわれず、使用する機器や材料、治療方法などについて、より幅広い選択肢から検討できる場合があります。
どちらが適しているかは、歯周病の進行状態やお口の環境、患者様のご希望によって異なります。

保健治療の場合

検査内容・検査方法	歯周ポケットの深さ、歯ぐきからの出血、歯の揺れなどを確認する歯周組織検査や、必要に応じてレントゲン撮影などを行い、歯周病の進行状態を診断します。
治療方法	歯周病の原因となるプラークや歯石を除去する「スケーリング」や「SRP（スケーリング・ルートプレーニング）」、患者様のお口に合わせたブラッシング指導などを行います。症状が進行している場合には、状態に応じて歯周外科治療などを検討することもあります。
治療期間	歯周病の進行状態や治療後の改善具合によって異なります。検査・治療・再評価を行いながら段階的に進めるため、数ヶ月以上の治療期間が必要になる場合もあります。

保険治療の特徴・制限について

保険治療は、国が定めた診療ルールや治療手順、使用できる材料・薬剤などに基づいて行われます。
そのため、歯周病治療に必要な基本的な治療を受けることができる一方で、保険適用外の材料や治療方法などを希望される場合には、自費治療となることがあります。

自費治療の場合

検査内容・検査方法	通常の歯周病検査に加えて、必要に応じて歯科用CTによる三次元的な画像診断や、細菌検査などを行う場合があります。より多くの情報をもとに、お口の状態や治療方法について詳しく検討することができます。
治療方法	患者様のお口の状態やご希望に応じて、保険診療の適用範囲に限定されない材料や機器、治療方法を選択できる場合があります。 ※治療方法や使用する機器・材料は医院によって異なります。
治療期間	一人ひとりのお口の状態や治療内容によって異なります。自費治療だから必ず治療期間が短くなるわけではなく、歯周病の進行状態や組織の治癒に必要な期間によっては、長期間の治療が必要になる場合もあります。

険治療の限界や制限について

保険診療の適用範囲にとらわれず、治療方法や材料などについて幅広い選択肢から検討できることが特徴です。

一方、健康保険が適用されないため、治療費は原則として全額自己負担となります。また、自費治療を選択したからといって、必ずしも治療効果や歯の保存を保証できるわけではありません。

治療前にメリット・デメリット、費用、治療期間などについて十分な説明を受けたうえで選択することが大切です。

具体的な治療について

歯周病の治療期間や治療回数、費用は、歯周病の進行度や歯石の付着量、治療する部位、お口の中の状態などによって異なります。

ここでは、一般的な治療回数・期間・費用の目安をご紹介します。

保険治療

軽度歯周病治療の場合

治療回数・期間の目安	2〜4回程度／1〜2ヶ月程度
費用の目安（3割負担の場合）	約5,000円〜10,000円程度
主な治療内容	ブラッシング指導やスケーリングを行い、歯の表面や歯ぐきの周囲に付着したプラーク・歯石を取り除きます。治療後は歯ぐきの状態を再度確認し、炎症が改善しているかをチェックします。

中等度歯周病の場合

治療回数・期間の目安	4〜7回程度／3〜6ヶ月程度
費用の目安（3割負担の場合）	約10,000円〜50,000円程度
主な治療内容	スケーリングに加えて、歯周ポケットの深い部分に付着した歯石や汚れを取り除く「SRP（スケーリング・ルートプレーニング）」を行います。 治療後に再評価を行い、改善が不十分な部分については追加の処置や、必要に応じて歯周外科治療を検討します。

重度歯周病の場合

治療回数・期間の目安	8〜10回以上／6ヶ月〜1年以上
費用の目安（3割負担の場合）	約30,000円〜100,000円程度
主な治療内容	歯周基本治療を行ったうえで、必要に応じて歯周外科治療や歯周組織再生療法などを検討します。 歯を支えている骨が大きく失われ、歯を残すことが難しい場合には抜歯が必要になることもあります。その場合は、抜歯後に入れ歯やブリッジなど、失った歯を補う治療を行うことがあります。

※保険診療の費用は、検査内容、治療する歯の本数、処置内容、補綴治療の有無などによって異なります。

自費治療

自費治療では、保険診療の適用範囲に限定されず、お口の状態やご希望に合わせて検査方法・材料・治療方法などを選択できる場合があります。

軽度歯周病治療の場合

治療回数・期間の目安	2〜3回程度／1〜3ヶ月程度
費用の目安	約10,000円〜50,000円程度
主な治療内容	エアフローなどを使用したバイオフィルムや着色汚れの除去、時間をかけた専門的なクリーニングなど、お口の状態や目的に合わせたケアを行います。

中等度歯周病の場合

治療回数・期間の目安	4〜7回程度／3〜6ヶ月程度
費用の目安	約50,000円〜500,000円程度
主な治療内容	通常の歯周病治療を基本としながら、症例に応じて保険適用外の検査・材料・機器などを組み合わせた治療を検討します。 必要に応じて、拡大視野での精密な処置や歯周組織の改善を目的とした治療などを行う場合があります。

重度歯周病の場合

治療回数・期間の目安	8回以上／6ヶ月〜1年以上
費用の目安（3割負担の場合）	200,000円〜 ※治療範囲や治療方法によっては、数十万円〜100万円以上となる場合があります。
主な治療内容	歯周病の進行状態や適応を確認したうえで、歯周組織再生療法や歯肉移植など、失われた歯周組織の改善を目的とした治療を検討します。 歯を保存することが難しい場合には抜歯を行い、その後の機能回復の方法としてインプラントなどの自費治療を検討する場合もあります。

※上記の治療回数・期間・費用はあくまで一般的な目安です。
実際の治療内容や費用は、歯周病の進行度、治療する部位や本数、使用する材料・治療方法などによって異なります。
詳しい治療内容や費用については、検査・診断後にご説明いたします。

歯周病の予防について

歯周病は、一度治療をして終わりではなく、毎日のセルフケアと定期的なメインテナンスによって、再発や進行を防いでいくことが大切な病気です。

歯周病の主な原因となるプラーク（歯垢）は毎日少しずつ付着するため、まずはご自宅でしっかりと取り除くことが基本となります。しかし、歯ブラシだけでは届きにくい場所や、ご自身では取り除くことのできない歯石などもあります。

そのため、「ご自宅でのセルフケア」と「歯科医院での専門的なケア」の両方を継続することが、健康な歯と歯ぐきを長く守るためのポイントです。

歯周病の治療法

歯周病治療では、まず歯周病の原因となるプラークや歯石を取り除き、お口の中を清潔に保てる環境をつくることが基本となります。その代表的な治療のひとつが「スケーリング」です。

スケーリングとは

スケーリングの必要性

歯の表面に付着したプラークをそのままにしていると、唾液に含まれるカルシウムなどの成分によって石灰化し、「歯石」へと変化します。

歯石は表面がザラザラしているため、その上にさらにプラークが付着しやすくなり、歯ぐきの炎症を悪化させる原因となります。一度硬くなった歯石は、通常の歯磨きでは取り除くことができません。そのため、歯科医院で専用の器具を使って除去する必要があります。

歯石を取り除くことは、歯周病の原因となるプラークを毎日の歯磨きで取り除きやすい環境に整えるという意味でも重要です。

治療で期待できる効果

スケーリングによってプラークや歯石を取り除き、お口の中を清潔な状態に整えることで、次のような効果が期待できます。

• 歯ぐきの腫れや炎症の改善
• 歯磨きの際の出血の改善
• 口臭やお口の中の不快感の改善
• プラークが付着しにくい環境づくり
• 歯周病の進行予防

ただし、スケーリングだけですべての歯周病が改善するわけではありません。
歯周病が進行し、歯ぐきの深い部分にまで歯石が付着している場合には、「SRP（スケーリング・ルートプレーニング）」など、さらに深い部分の処置が必要になることがあります。

治療の特徴と流れ

スケーリングでは、お口の状態や歯石の付着量などを確認しながら、できるだけ負担に配慮して処置を行います。

歯ぐきに強い炎症がある場合や、知覚過敏がある場合などには、処置中にチクチクとした刺激や、しみるような感覚が生じることがあります。痛みや刺激が気になる場合には、お口の状態に応じて対応しながら治療を進めていきますので、遠慮なくお申し付けください。

お口の中のチェック

まずは歯や歯ぐきの状態を確認し、プラークや歯石がどの部分に、どの程度付着しているのかをチェックします。
必要に応じて歯周ポケットの検査などを行い、歯周病の状態についても確認します。

スケーリング

超音波スケーラーや手用スケーラーなどを使い、歯の表面や歯ぐきの周囲に付着した歯石を丁寧に取り除いていきます。
歯石の量や付着している範囲によっては、一度ですべてを行わず、数回に分けて処置することもあります。

洗浄・仕上げ

除去した歯石や汚れをきれいに洗い流します。必要に応じて歯の表面を研磨し、表面を滑らかに整えます。

セルフケアの確認

きれいになった状態をできるだけ長く維持するために、必要に応じてブラッシング方法やデンタルフロス・歯間ブラシなどの使い方をご説明します。日々のケアと定期的なメインテナンスが大切です

スケーリングによって歯石を取り除いても、その後プラークが残った状態が続けば、再び歯石が付着する可能性があります。歯周病を予防し、治療後の健康な状態を長く維持するためには、歯科医院でのケアだけでなく、ご自宅での毎日のセルフケアが欠かせません。

「歯科医院での定期的なメインテナンス」と「毎日の丁寧なセルフケア」を継続し、一緒に健康な歯と歯ぐきを守っていきましょう。

歯周組織再生療法について

どんな症状の時に行う治療

• 歯周基本治療を行っても深い歯周ポケットが残っている場合
• 歯周病によって歯を支えている骨の一部が失われている場合
• 骨の欠損の形や深さなどから、歯周組織の再生が期待できる場合
• できる限りご自身の歯を保存するために、再生療法が有効と判断された場合

歯周組織再生療法は、重度の歯周病であればすべての方に行えるわけではありません。
残っている骨の量や骨欠損の形、歯の揺れ、喫煙習慣、全身状態、プラークコントロールの状態などを総合的に確認したうえで、適応を判断します。

治療で期待できる効果

• 失われた歯槽骨や歯根膜などの歯周組織の再生を促す
• 歯周ポケットの改善
• 歯を支える組織の状態を改善し、歯の保存につなげる
• 長期的にご自身の歯を維持できる可能性を高める

ただし、失われた歯周組織が必ず元の状態まで再生するわけではなく、得られる効果には個人差があります。

治療の特徴と流れ

歯ぐきを切開して治療する部分を確認し、歯の根の表面に残った歯石や炎症の原因となる組織を取り除いたうえで、再生を促す薬剤や材料を使用します。

手術は通常、局所麻酔を行ってから進めます。

精密検査・歯周基本治療

まずは歯周ポケットや歯槽骨の状態などを詳しく検査します。その後、ブラッシング指導やスケーリング・SRPなどの歯周基本治療を行い、お口の中の炎症をできるだけ改善します。

歯周外科手術

局所麻酔を行い、歯ぐきを切開して治療部位を確認します。歯石や炎症の原因となる組織などを丁寧に取り除いた後、再生を促す薬剤・材料を使用し、歯ぐきを元の位置に戻して縫合します。

治癒・経過観察

術後は定期的に状態を確認しながら、歯周組織の治癒を待ちます。組織の変化には時間がかかるため、数ヶ月以上にわたって経過を確認していきます。

歯周外科治療(フラップ手術)

どんな症状の時に行う治療

• 歯周基本治療後も深い歯周ポケットが残っている場合
• 歯ぐきの深い部分に歯石などが残っていると考えられる場合
• 歯ぐきの炎症や出血が改善しにくい部位がある場合
• 歯周病が中等度〜重度まで進行している場合

歯周ポケットの深さだけで手術の必要性が決まるわけではありません。
基本治療後の状態やレントゲン所見などを総合的に確認して判断します。

治療で期待できる効果

• 深い部分に残った歯石や炎症の原因となる組織を取り除きやすくなる
• 歯ぐきの炎症や出血の改善
• 歯周ポケットの改善
• ご自身でプラークコントロールしやすい環境を整える
• 歯周病の進行を抑え、歯を保存することにつなげる

歯周ポケットの深さだけで手術の必要性が決まるわけではありません。
基本治療後の状態やレントゲン所見などを総合的に確認して判断します。

治療の流れ

通常は局所麻酔を使用して手術を行います。術後には腫れや痛み、違和感などが生じることがありますが、必要に応じて痛み止めなどを使用しながら経過を確認します。

局所麻酔

治療する部分に局所麻酔を行い、麻酔が十分に効いていることを確認してから処置を始めます。

歯ぐきの切開

歯ぐきを慎重に切開し、歯の根やその周囲を直接確認できる状態にします。

歯石・炎症の原因となる組織の除去

歯の根の表面に付着している歯石などを、直接確認しながら丁寧に取り除きます。

洗浄・縫合

治療した部分をきれいに洗浄し、歯ぐきを適切な位置に戻して縫合します。
術後は状態を確認しながら、適切な時期に抜糸を行います。

骨移植

どんな症状の時に行う治療

• 歯周病によって歯を支える骨が部分的に失われている場合
• 骨欠損の形や大きさから、骨移植による改善が期待できる場合
• 歯周組織再生療法と組み合わせることが有効と判断された場合

すべての骨欠損に適応できるわけではないため、レントゲンや必要に応じてCTなどを用いて骨の状態を確認したうえで判断します。

治療で期待できる効果

• 失われた部分の骨の再生を促す
• 歯を支える組織の状態を改善する
• 歯の保存につなげる
• 歯周組織の安定した状態を目指す

骨移植を行っても、失われた骨が必ずすべて元通りになるわけではありません。
骨欠損の状態や全身状態などによって、得られる効果には個人差があります。

治療の流れ

精密検査・治療計画

レントゲンや必要に応じて歯科用CTなどを使用し、骨が失われている範囲や形態を詳しく確認します。

骨移植

局所麻酔を行った後、骨が失われている部分を確認し、自家骨や骨補填材などを使用します。必要な処置を行った後、歯ぐきを戻して縫合します。

治癒・経過観察

術後は治療した部分に強い負担をかけないよう注意しながら、組織の治癒を待ちます。
定期的に状態を確認し、数ヶ月以上かけて経過をみていきます。

この記事の監修・執筆者

プロア歯科・矯正歯科 院長
粕谷 凌